Кариес, зубная пломба, лечение кариеса
Современная методика лечения кариеса с использованием гелиокомпозитов
Проверенный надежный метод предупреждения кариозных процессов с полным восстановлением эстетики и функции живого зуба. Для получения высокоэстетических результатов моделирование пломбировочного материала на зубе проводится послойно, с нанесением последнего эмалевого слоя с эффектом хамелеона. Световые материалы надежных производителей, различаются еще и по степени прозрачности. Благодаря этому врач может делать зуб с высочайшим конечным качеством.
- Все инструменты достают при вас из крафт-пакета
- Иглы и ампулы анестезии одноразовые
- УФ-лампа убивает всех микробов в кабинете
- Весь инструмент проходит 3-х этапную стерилизацию
Стоимость лечения зуба с установкой пломбы из гелиокомпозита:
Лечение среднего кариеса с постановкой световой пломбы + анестезия 3 000 рублей
Запись по телефону : +7 927 260-88-56
Адрес: город Самара, ул. Ново- Вокзальная, дом 269
________________________________________________________________________________
Кариес лечение установка световой пломбы гарантия стоимость и срок службы установленной пломбы
Темы страницы "кариес зубная пломба лечение кариеса"
- Причины кариеса
- Виды кариозных поражений зубов
- Кариес поверхностный, меловидное пятно, icon
- Средний кариес, лечение световая пломба
- Глубокий кариес
- Пришеечный кариес
- Цена лечения среднего кариеса 3000 рублей
- Гарантия установленной пломбы и срок ее службы
- Художественная реставрация
- Осложнения
Основные формы кариеса Общая классификация
Кариес зубов вызывается различными факторами, среди которых особую роль играет употребление в пищу углеводов.
- Поверхностный кариес разрушается только эмаль. На поверхности зуба обнаруживается тусклое беловатое, коричневое или тускло- желтое пятно. Микроскопически устанавливается уменьшение солей кальция в основном веществе. Призмы эмали сжимаются и деформируются, а некоторые распадаются. Изменения дентина можно обнаружить в области кариозного очага эмали.
- Кариес средней глубины- после повреждения эмали в дентине развивается деструктивный процесс, изменения дентинных канальцев, а также волокон одонтобластов в них. В канальцах обнаруживаются микробные колонии. Установлено растворение солей кальция и основного вещества дентина. Происходит реактивное образование заместительного иррегуллярного дентина- соли кальция скапливаются вокруг кариозного поражения, образуя вторичный (замещающий) дентин, имеющий неправильную структуру. Образование заместительного дентина - фактор защиты зуба, позволяющее говорить о определенной форме самовосстановления дентина. Образование иррегулярного дентина можно стимулировать путем применения прокладок с минералами.
- Глубокий кариес- дефект ткани достигает пульпы зуба и микроорганизмы проникают в пульпарную камеру, вызывая пульпит.
Стоматологическая клиника кариеса
Самым ранним признаком нового кариозного поражения является появление на поверхности зуба белого пятна, что свидетельствует о деминерализации эмали, это белое пятно легко видно в направленном луче света стоматологического светильника и в потоке ульрафиолета. По мере того, как поражение продолжает деминерализоваться и становиться более рыхлым, образуется темное пятно из за насыщения пигментами.
- В дальнейшем в зубе образуется полость
- Кариозный дентин при зондировании мягкий
- Боль может быть кратковременной или постоянной, может усиливаться от воздействия холодной, горячей и сладкой пищи и напитков, но после снятия раздражителя проходит
- Кариес зубов вызывает неприятный запах изо рта и неприятный привкус
- Наиболее частыми осложнениями кариеса являются острые воспалительные изменения пульпы (пульпит), пародонта (пародонтит). Они могут закончиться периапикальным абсцессом, остеомиелитом или сепсисом . Когда воспалительный процесс становится хроническим, развивается хронический пульпит или периапикальная гранулема
Кариес детских зубов лечится с помощью реминерализующих растворов фтора и кальция, а так же нанесением нитрата серебра(серебрение). Также важно правильное и полноценное питание и фторирование воды. У взрослых лечение кариеса зубов проводится локально и основывается на трех принципах: удаление кариозных масс, местное применение лекарств и восстановление анатомической формы зуба с использованием различных материалов с биологической толерантностью. Общее лечение направлено на повышение сопротивляемости организма, а также лечение различных заболеваний минерального обмена
Кариес поверхностный, эмали, начальный кариес причины начального кариеса эмали. Что будет если остановить кариес в самом начале
Симптомы эмалевого кариеса (симптомокомплекс начального кариеса) Диагностика кариеса эмали «начального кариеса диагноз»
- Симптомы начального кариеса эмали обычно отсутствуют. По мере прогрессирования это может привести к незначительной зубной боли или повышенной чувствительности зубов к сладкому, горячим или холодным напиткам
- Самым ранним признаком кариозного поражения является появление белого пятна на поверхности зуба, которое указывает на область деминерализации эмали. По мере того, как поражение продолжает деминерализироваться, оно может стать коричневым, но со временем неизбежно превратится в кариозную полость.
- До образования кариозной полости процесс обратим и зуб в состоянии вернуть в эмаль утраченные минералы, но после образования полости утраченная структура зуба не может быть восстановлена организмом самостоятельно. Поражение, которое выглядит темно-коричневым, свидетельствует о том, что когда-то был начальный кариес зубов, но процесс деминерализации остановился, оставив пятно на эмали. Активный распад дентина и эмали при интенсивном кариесе имеет более светлый цвет.
- Если внимательно рассмотреть в сильном потоке яркого света зуб с поверхностным кариесом, то можно увидеть на гладкой, блестящей поверхности эмали матовые белесые очаги, так называемые меловидные пятна. Особенно хорошо они заметны в лучах стоматологического светильника- в нем стоят специальные лампы с подобранным спектром и силой излучения, поэтому стоматологи сразу замечают меловидные пятна при осмотре
- Причина их появления поверхностная декальцинация эмалевого слоя. Эмаль теряет минералы и становится пористой. Пятна хорошо окрашиваются специальными красителями и этот метод необходимо как можно чаще применять врачами во время осмотра
- Кариес можно обнаружить во время регулярного стоматологического осмотра. Ранний начальный кариес может выглядеть как белое пятно на зубе. Если кариес более развит, он может выглядеть как более темное пятно или рыхлый участок на зубе
- Стоматолог также может проверить зубы на наличие размягченных участков или сделать рентген, чтобы выявить кариозную деструкцию- участок деминерализации. Так же стоматолог может нанести на эмаль специальный кариес детектор- обычно это безвредный водный пищевой краситель, который интенивно окрашивает участок начального кариеса, оставляя бесцветным неповрежденные участки
Кариес эмали лечение деструктивных очагов на зубе Профилактика развития начального кариеса и повреждений эмалевого слоя
Кариес зубов в значительной степени можно предотвратить с помощью правильного режима гигиены полости рта. Это включает в себя регулярные стоматологические осмотры для выявления уже существующих заболеваний, прежде чем они приведут к более серьезным проблемам со здоровьем.
Стратегии снижения потребления сахара- главный подход к общественному и личному здоровью. Важно, чтобы мероприятия по профилактике среди населения были общедоступными. Такие мероприятия включают:
- использование зубной пасты с фтором и фторирование воды в районах, где фтора в питьевой воде недостаточно
- соблюдение гигиены полости рта, регулярная чистка между зубами зубной нитью или другим средством для чистки межзубных промежутков (между зубами)
- прекращение употребления табачных изделий
- профилактические осмотры у стоматолога и профессиональная чистка зубного камня
- реминерализирующую терапию в офисе дантиста и самостоятельно коммерческими препаратами
- фторирование или серебрение фиссур с их последующим запечатыванием
Средний кариес (кариес дентина)
Что такое дентин зуба
В отличие от эмали, дентин- живая ткань, способная расти и восстанавливаться. Это возможно из-за присутствия одонтобластов, которые представляют собой клетки внешнего слоя пульпы, биологическая функция которых заключается в создании нового дентина.
Небольшие зубные трубки, которые проходят между цементно-эмалевым соединением и слоем пульпы под ним, поддерживают этот процесс регенерации. Отростки одонтобласта в слое пульпы проходят через систему каналов- трубок, создавая новый дентин и минерализуя его. Через эти зубные каналы проходят и нервы. Заместительный дентит формируется постоянно со стороны пульпарной камеры, поэтому с возрастом она становится меньше. В случае наличия кариозного процесса заместительный дентин образуется более интенсивно в направлении поражения, а сам новый иррегуллярный дентин более плотный
Формирование кариеса дентина
Когда присутствует избыток сахаров, они способствуют выработке молочной кислоты по пути лактатдегидрогеназы. Это снижает pH на поверхности зуба, делая слюну и межбактериальную жидкость в зубном налете более кислой.
Скорость образования кислоты частично объясняется микробным составом зубного налета. Как правило, чем больше бактерий, таких как Streptococcus mutans, присутствует в зубном налете, тем быстрее вырабатывается кислота.
Скорость производства кислоты также зависит от скорости, с которой бактерии в бляшках способны метаболизировать пищевые углеводы. На скорость образования кислоты также влияет плотность налета.
Когда сахара отсутствуют (обычно между приемами пищи), бактерии используют свои запасы энергии и при этом образуют муравьиную и уксусную кислоты. Это более слабые кислоты, не ведущие к повреждению структур зубов.
В то время как лечение поверхностного кариеса эмали относительно легко и обычно не вызывает проблем у пациента, лечение кариеса дентина является более трудным, поскольку одонтобластные отростки напрямую соединяют дентин с пульпой зуба и препарирование дентина вызывает интенсивную боль. Именно эта причина ведет к нежеланию пациентов ликвидировать начальные формы кариеса. Только интенсивные самопроизвольные боли при пульпите являются достаточной мотивацией для посещения стоматолога, однако на этой стадии приходится говорить уже не о лечении кариеса, а о лечении его осложнений
Реакция дентина на кариозную атаку при среднем кариесе Симптомы кариеса дентина или среднего кариеса
Во внутренней или более глубокой части меньше бактерий, иногда их нет совсем, поэтому восстановление минеральной компоненты все же может происходить, а коллагеновая матрица может сохранять свою специфическую структуру. Если удалить бактерии и их метаболиты, глубокий слой дентина при кариесе может реминерализоваться, а пульпа сохранит свою жизнеспособность за счет нарастания защитного слоя иррегуллярного дентина.
- Зубная боль
- Повышенная чувствительность зубов
- Боль от легкой до острой, когда вы едите или пьете что-нибудь сладкое, горячее или холодное
- Видны дыры в зубах
- Коричневые, черные или белые пятна на поверхности зуба
Эта следующая стадия кариозного процесса характеризуется появлением полости в дентине зуба. Декальцинированная эмаль уже не является защитой для более мягкого дентина, микроорганизмы внедряются в его канальцы и начинается собственно кариозный процесс. Пещерообразный или бутылочный тип полости характеризует зубной кариес. Остатки эмали как крыша прикрывают полость в зубе, это затрудняет попадание в нее ротовой жидкости, зубной щетки и очищение от микробов и разлагающихся пищевых остатков. В результате процессов брожения в полости накаплаваются кислоты, растворяющие эмаль и дентин, кариозный процесс резко ускоряется. Появляются первые болевые симптомы. Зуб реагирует на перепады температур, на сладкое. Боль быстро проходит после полоскания рта. Лечение среднего кариеса заключается в наложении пломбы в сформировавшуюся полость. Существует множество методов и подходов к пломбированию зубов. Еще больше существует самих пломбировочных материалов. В общем и целом обязательным является очищение полости зуба от размягченного дентина, антисептическая обработка полости. Помимо обычной бормашины широко используется лазер, ультразвук, химические агенты, растворяющие дентин. Применяются по большей части так называемые световые пломбы гелиокомпозиты. Они доказали свою надежность и высокую эстетику, особенно когда лечится передний зуб и при применении по показаниям. Хорошая световая пломба зубной кариес надолго останавливает.
Лечение среднего кариеса зубов
Коронки - еще один вариант лечения кариеса, и их используют тогда, когда большая часть зуба разрушена. Когда кариес поражает его большую часть, зуб становится более склонным к растрескиванию и в конечном итоге раскалывается. Остальную часть зуба можно сохранить, накрыв коронкой из циркония или фарфора.
Другой метод лечения- лечение корневого канала. По мере того, как кариес прогрессирует через эмаль и проникает к центру зуба, он может повредить нервы, которые находятся в корне. Дантист удалит поврежденный или мертвый нерв вместе с окружающими тканями и кровеносными сосудами (пульпа) и заполнит эту область гуттаперчей с силером. Процедура обычно заканчивается наложением коронки на пораженный участок.
В некоторых случаях зуб может находиться в очень тяжелом состоянии, и его необходимо удалить, если есть риск распространения инфекции на челюстную кость. Удаление некоторых зубов может повлиять на состояние тех, что остались во рту, поэтому рекомендуется установить частичный протез, мост или имплант.
Глубокий кариес
Эта стадия заболевания, при которой поражаются слои дентина, покрывающие пульпу. Сам дентин мягкий, измененный в цвете, легко снимается слоями любым стоматологическим инструментом. Зуб реагирует на раздражители долгой ноющей болью. Иногда человек подолгу пьет анальгетики.
Лечение глубокого кариеса
Вот уже не первый век стоматологи пытаются при лечении глубокого кариеса сохранить пульпу зуба, но процент неудач по прежнему выше среднестатистического. Почему зуб может потом разболеться? Тому много причин, из главных сложность определения толщины оставшегося дентина и степень инфицирования пульпы. В большинстве клиник Самары советуют зуб депульпировать.
Мы придерживаемся этой же стратегии. Во всяком случае, пациент будет избавлен от ненужных страданий в дальнейшем. Ведь если разболится потом зуб лечение его будет протекать на фоне сильнейшей зубной боли и сложностей с обезболиванием, стоимость лечения зуба будет чрезмерно высока
Пришеечный кариес (цемента)
- Что такое зубной цемент. Это тонкий светло-желтый слой, по структуре близкий к кости, покрывающий корни зубов . Его основная функция- фиксировать зубы в лунках пародонта, прикрепляя их к периодонтальной связке. Цемент состоит примерно из 55% органического материала и 45% неорганического материала, в основном солей кальция. Цемент образуется непрерывно, чтобы компенсировать потерю тканей из-за износа и обеспечить прикрепление новых волокон периодонтальной связки к поверхности корня.
- Как появляется кариес цемента в пришеечной зоне. В полости рта обитает множество различных видов бактерий, которые находятся в равновесии. При употреблении напитков и еды бактерии накапливаются и образуют налет на зубах. Зубной налет легче всего образуется там, где нет гладкой поверхности, и чаще всего его можно найти в трещинах, вокруг пломб или других стоматологических вмешательств, между зубами и около линии прикрепления десен. Бактерии зубного налета питаются углеводами и крахмалом из пищи, которую они едят, производя кислоты в качестве побочного продукта, который, в свою очередь, разрушает эмаль на зубах, что приводит к деминерализаци
- Кариес цемента стади сиимптомы пришеечного кариеса. Повредение нижних слоев дентина и наличие плотного налета возле линии десен особенно опасны для обнаженных корней зубов, поскольку они покрыты тонким внешним слоем (не эмалью) и поэтому более подвержены разрушению. Ранние стадии кариеса часто безболезненны и могут быть идентифицированы только при регулярных стоматологических осмотрах. При кариесе цемента сама полость прикрыта десной и раздражители в саму полость не проникают, это долго маскирует симптомы. Если пациент испытывает боль или болезненность при жевании или употреблении горячих, холодных или сладких продуктов и напитков, ему следует обратиться к стоматологу. Если кариес корня (цемента корня) не лечится должным образом, в конце концов достигается внутренний слой корня зуба, содержащий нервныа корня}е волокна. На этом этапе пациенты жалуются на сильную боль, и тогда может потребоваться инвазивное лечение, например, лечение корневых каналов- депульпирование зуба
Лечение кариеса цемента. Варианты лечения пришеечного кариеса
Пломбирование гидрофильным стеклоиономерным цементом с предварительным серебрением- это по прежнему используемый вариант лечения, когда деминерализация вышла за пределы начальной стадии.
Однако наиболее часто при кариесе цемента в пришеечной зоне используются коронки. Дело в том, что пломбирование корня малоэффективно в силу того, что цемент корня довольно мягкая субстанция и фиксация пломбировочного материала недостаточно сильная. Ситуация осложняется тем, что чаще всего полость расположена под десной и прилипанию пломбы мешает влага. Поэтому стандартной рекомендацией при лечении кариеса цемента корня является формирование профиля десны, далее депульпирование зуба с обязательным использованием вкладки либо длинного анкерного штифта ( с погружением на 2/3 длинны корня и применением коронки. Особенность этого вида поражения зубов в том, что пришеечный кариес чаще поражает сразу несколько зубов, причем на самом видном месте. Появляется коричневые пятна и кариозные углубления, располагающиеся вдоль десны. Если поражены передние зубы, это сразу бросается в глаза.Лечение пришеечного кариеса имеет свои особенности и сложности. Чаще всего кариозная полость заходит под десну, вместе с дентином поражается и корень зуба. Для того, чтобы качественно установить пломбу на зуб в пришеечной зоне, приходится проводить ретракцию десны. Для этого под десну в так называемую десневую борозду укладывается ретракционная нить с адреналином. Десна сокращается в размерах, корень зуба открывается, стоматологу становится возможным провести препарирование и установку пломбы.Все бы ничего, но эта крайне неприятная для пациента процедура, даже на фоне качественного обезболивания зуба человек ощущает эту манипуляцию. Но чтобы дать гарантию на установку зубной пломбы при лечении пришеечного кариеса, врачу стоматологу надо скрупулезно соблюдать протокол лечения.
Хорошая зубная пломба при пришеечном кариесе та, что долго держится. Мы рекомендуем пломбирование пришеечной зоны так называемым компомером. Этот стоматологический пломбировочный материал более гидрофилен, его можно устанавливать даже в увлажненную зону. А пришеечная зона всегда увлажнена подтеканием жидкости из десневой борозды, даже не смотря на укладку ретракционной нити
В то же время, если врач может добиться сухого пространства при пломбировании зуба, отлично держится и световая пломба. Виды зубных пломб разнообразны, в зависимости от клинической картины стоматолог выбирает оптимальный пломбировочный материал
В любом случае наш пациент получает гарантию на проведенное лечение кариеса
Ответы специалиста на часто задаваемые вопросы по лечению кариеса зубов
- Откололся зуб вместе с пломбой
- Мне сделали витальное окрашивание, что это, зубы вроде не окрасились
- Я купила ультразвуковую щетку. Не отвалится ли пломба от ультразвука, пломба была недорогая
Пульпит зуба
Мы подробно описали эту патологию на странице ПУЛЬПИТ. Это важная тема и требует развернутого и подробного описания на отдельной странице.
Записаться на прием к врачу можно по телефонам +7 (927) 260-88-56 (846) 990-88-56.Самара, ул. Ново- Вокзальная, дом 269 Дежурная стоматология разумных цен работаем до 23 00
Стоматология в Самаре
г. Самара, ул. Ново-Вокзальная, д. 269 телефон стоматологического кабинета +7 (846) 990-88-56; +7 927-260-88-56
(ООО «Эрум») Лицензия нашей стоматологии № ЛО-63-01-002-98 выдана Министерством здравоохранения Самарской области.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом стоматологом.