Щель между зубами
Выпирающие зубы диастемы тремы Щели между зубами
- Как устранить щель между передними зубами(тремы, диастемы, выпирающие передние зубы). Корпусное горизонтальное перемещение зуба элайнерами
- Вертикальное перемещение зуба элайнерами Свойства материала каппы- эластичность
- Выдвижение зуба экструзия
- Материал для аттачментов современный гелиокомпозит После окончания лечения он без следа удаляется. аналогичные световые материалы используются для постановки высококачественных пломб при лечении кариеса зубов
- Ортодонтический воск улучшает фиксацию каппы на зубах
- решение клинических ситуаций в полости рта, включая устранение трем и диастем
- Для закрытия диастем и трем используются рельсовые аттачменты
- Вертикальное перемещение зуба осуществляется с помощью моделирования ретенционных аттачментов
- Упругие свойства материала каппы зависят от толщины и длины участка, контактирующего с зубом
- Расстояние между зубами должно соответствовать показателям упругости материала и оптимальному прогибу каппы
- Экструзия зуба требует корректного использования эластического потенциала элайнера
- Для решения сложных случаев предусмотрены дополнительные элементы - аттачменты, которые дают более стабильный и прогнозируемый результат
- Материал для формирования аттачментов разработан для этих целей и легко удаляется, не оставляя следов
Корпусное горизонтальное перемещение зуба Устранение трем диастем выпирающих зубов
Полную информацию по исправлению прикуса см. здесь, на основной обзорной странице по применению элайнеров. Данная статья описывает решение отдельных клинических ситуаций в полости рта, в частности, устранению трем и диастем (щели между зубами). Страница является выдержкой из работы Ряховского А.Н. и Аревадзе Т.Ю., для полного ознакомления просьба смотреть первоисточник
Большинство проблем можно решить разными путями, главное- выбрать оптимальный
Для закрытия диастем и трем (фото 13) следует также использовать рельсовый аттачмент
Фото 13
Корпусное вертикальное перемещение зуба
Если зуб значительно выпирает из зубного ряда, то для интрузии зуба (перемещения в глубину альвеолярного отростка) проводится моделирование ретенционных аттачментов на зубах, которые располагаются рядом с передвигаемым. При этом элайнер удерживается на соседних зубах, воздействуя на передвигаемый зуб по вертикальной оси в направлении оси корня.
Если аттачменты расположены слишком близко друг к другу, каппе будет достаточно сложно на коротком участке деформироваться
Если в брекет системах усилие, прилагаемое к зубу, развивает упругая металлическая дуга или другие элементы, то в элайнерах упругим элементом является сам материал, из которого изготовлена каппа. Его упругие свойства зависят как от толщины, так и от длинны участка каппы, контактирующей с зубом.
Если зубы достаточно узкие, то и аттачменты могут быть расположены слишком близко друг к другу, элайнер не сможет эластически деформироваться на этом участке и не будет оказывать нужного воздействия. Физиологическая подвижность зуба в вертикальном направлении имеет до десяти мкм, в то время как в программе компьютера задается шаг в 20 раз больше. При активаторах, слишком близко смоделированных, изгиб участка элайнера будет меньше 200 мкм. Это приводит к слабой фиксации на зубах и снижению эффективности лечения. Расстояние между зубами, на которые оказывается воздействие, должно соответствовать показателям упругости материала и оптимальному прогибу каппы. В противном случае придется увеличивать количество капп для достижения запланированного результата.
Экструзия зуба выдвижение зуба
Требует корректного использования эластического потенциала элайнера. Необходимо применить конический аттачмент на выдвигаемом зубе и обеспечить плотную фиксацию каппы на зубном ряду.
На каком-то этапе лечения элайнер может перестать фиксироваться на аттачменте выдвигаемого зуба и перестанет работать.
Возобновить работу каппы можно следующим способом. Для этого при моделировании экструзии зуба, необходимо также превентивно смоделировать небольшую экструзию соседних зубов. В этом случае в аттачментах на этих зубах не будет необходимости, между каппой и рядом стоящими зубами, которые на самом деле не будут двигаться, сформируется зазор. Элайнер сможет упруго деформироваться в достаточной степени с тем, чтобы зацепиться за аттачмент выдвигаемого зуба. Одним из решений является внесение ортодонтического воска на одну из внутренних поверхностей каппы, это делает врач. Стоимость воска невысока.
Реальное движение зуба может значительно отличается от виртуального
Существует вероятность, что элайнер может быть недостаточно эффективен в некоторых случаях. Сложные ситуации прогнозируются врачем. Для решения сложных случаев и предусмотрены дополнительные элементы – аттачменты. Их применение дает более стабильный и прогнозируемый результат. Количество применяемых капп и время ортодонтического лечения значимые факторы и для врача и для пациента.
Материал для формирования аттачментов разработан для этих целей, не наносит вреда эмали зубов и по окончании лечения легко удаляется, не оставляя следов. По своему составу это высококачественный световой композит, из близких к нему материалов делаются гелиокомпозитные пломбировочные материалы. Главное требование к этому классу стоматологических составов - полная безвредность. В данном же случае очень точно расчитана степень адгезии материала к поверхности эмали, дающее возможность его полного удаления по окончании лечения.
Каждый применяемый в медицине метод лечения имеет свои особенности. Допустим, при анестезии зубов лечение зуба проходит безболезненно, но сам укол анестетика иногда причиняет значительную боль. Конечно, об этом стараются писать мелким шрифтом, да может, это и правильно- боль тут же проходит.
Кстати о боли и анестезии. Ни того, ни другого в применяемой методике не наблюдается. Фактически, все делает сам пациент- одевает каппу, ест, разговаривает, улыбается и в ходе этих процессов сам себе исправляет зубы, задача врача только делать серьезный вид при осмотре. Применение аттачментов происходит только в достаточно трудных случаях. В ходе лечения в каппы вносятся укрепляющие гели, а последний комплект капп пациент применяет для окончательного отбеливания зубов. Таким образом, по завершении лечения нет приска появления кариеса, а есть крепкие, отбеленные, ровные и здоровые зубы
Если при применении элайнеров все же возникают затруднения, зубу ведь не прикажешь, то и для сложных моментов есть решения, которые помогут добиться нужного результата. Врач не может приказать, но может направить и помочь.
АдресСамарская область город Самара Промышленный район улица Ново-Вокзальная дом 269 пересечение с улицей Ново- Садовой остановка Солнечная телефон стоматологического кабинета +7 (846) 990-88-56+7 927-260-88-56 с 10.00 до 23.00Ориентир- Метеоцентр, кафе ВКУСНО И ТОЧКА, бывший Мак-Дональдсst.erum@bk.ru(ООО «Эрум») Лицензия нашей стоматологии № ЛО-63-01-002-98 выдана Министерством здравоохранения Самарской области
Стоматология в Самаре
г. Самара, ул. Ново-Вокзальная, д. 269 телефон стоматологического кабинета +7 (846) 990-88-56; +7 927-260-88-56
(ООО «Эрум») Лицензия нашей стоматологии № ЛО-63-01-002-98 выдана Министерством здравоохранения Самарской области.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом стоматологом.