Существуют разные виды виниров, с разными характеристиками в зависимости от материала и технологии изготовления. В зависимости от Ваших потребностей, стоматолог порекомендует наиболее подходящие для вашего случая.

Композитные виниры

• Композиты – это разновидность материала, используемых в пломбах, но с улучшенными характеристиками, которая идеально сочетается с зубами. Название этой методики связано с тем, что эти виниры изготавливаются путем размещения материала клиническим методом образом слой за слоем, непосредственно на поверхности зубов, что позволяет моделировать их поверхность и придавать им желаемый внешний вид. Таким образом, за один сеанс мы получали желаемую улыбку, однако долговечность примерно соответствует стоимости услуги                                                                                                                                                        
• Фарфоровые или керамические виниры

Это виниры, которые изготавливаются из керамических материалов различного состава, которые можно объеденить общим названием фарфор, именно так эти материалы назывались раньше. Все они отличаются составом и внешним видом, прочность их тоже может различаться. Объединяет их одно- превосходный внешний вид, обеспечивающий отличную эстетику и оптимальные результаты. Эти материалы более шероховаты а при дополнительной обработке внутренней поверхности и немного пористы и хорошо взаимодействуют с клеящими цементами, что обеспечивает высокую степень фиксации

 

• Виниры из диоксида циркония. 

Последнее поколение материалов, отличаются высокой прочностью и эстетикой. Определенные недостатки по нашему мнению у этих материалов присутствуют. В силу высокой прочности и монолитности блока кристалла, который используется для их изготовления, может страдать фиксация винира. Иногда слишком хорошо не всегда хорошо.

Фасетки представляют собой тонкие циркониевые пластинки толщиной от 0,3 до 1 мм, покрывающие переднюю часть зуба. Основное их применение – исправление эстетических недостатков зубов с как бы помягче сказать, максимально щадящим действием (подготовка к установке виниров требует минимального удаления здоровых тканей зуба). Они являются идеальным решением при изменении цвета, небольших искажениях и эрозии зубов. Все эти фразы кочуют с сайта на сайт и в них есть доля правды. О недостатках виниров все предпочитают не распространяться.

 

Хотим подчеркнуть, что все истории произошли не в Самаре, а в тех далеких странах, где правит капитал и угнетается простой рабочий люд. Изнемогая под железной пятой олигархии, люди мечтают сделать свою жизнь чуть светлее и верят рекламам о недорогой улыбке. Ведь установка виниров что в Самаре, что во всем остальном мире– хорошее решение для смещенных, поврежденных или пожелтевших зубов, особенно в случаях наличия трем и диастем или значительных щелей между зубами. Так же прекрасные результаты получаются если зубы изначально небольших размеров.

Но присутствуют и случаи потери виниров, причины их можно перечислить.

• Неподходящий клей цемент для фиксации
• Долговечность зависит от регулярного ухода за конструкцией. Просто поставить виниры и о них забыть не получится. 
• Чрезмерная нагрузка при жевании или вредных привычках
• Нерациональное планирование ортопедической конструкции, когда боковые зубы отсутствуют, но фронтальные покрыты винирами, что ведет к гиперконтактам и перегрузке
• Масса других причин, которые изначально не были учтены

В последние годы виниры благодаря рекламе стали такими же популярными трендами, как ботокс и филлеры для пухлых губ. Они являются хорошим решением при нарушенном эстетическом виде зубов – щелями между ними, желтоватом цвете, разрушении или слишком большом количестве пломб. К сожалению, иногда мечта о яркой улыбке может обернуться кошмаром. Как это происходит с Кэтрин. Ей не повезло- она не смогла родиться в Самарской области и здесь найти недорогого стоматолога, от безысходности Кэтрин выбрала того врача что тратил на рекламу больше всего денег, чтобы их же на Кэтрин потом и заработать. (Предупреждение. Данный материал является свободным изложением статьи весьма респектабельной газеты Гардиан и материалы актуальны прежде всего для ее целевой аудитории в Соедененном Королевстве, для жителей Самары и Самарской области материал имеет информационно- ознакомительный характер)

Поначалу женщина была полностью убеждена, что сделала отличный выбор. Как и большинство пациентов, ею двигало желание иметь более белые и красивые зубы.

«Если задуматься, мои зубы на самом деле выглядели не так уж и плохо, но между тем мне это не нравилось. У меня не было уверенности в себе, и каждый раз, когда я улыбалась, я прикрывала рот рукой. Наткнувшись на ваучер, предлагающий услугу установки виниров относительно недорого, она решил попробовать. Была скидка на коррекцию нескольких передних зубов», — рассказывает Кэтрин.
Помимо интерьера клиники, ее впечатлило и отношение стоматолога, который, по ее словам, "показался надежным и опытным". Через несколько часов, после консультации, Кэтрин возвращаетсяв кабинет, чтобы поставить виниры.

 

 

«Дантист на Харли-стрит выпилил слишком много моих зубов. Прежде чем мне поставили виниры, я посмотрела в зеркало и испугалась. Она была похожа на ведьму. Вместо зубов были клинья. После того, как виниры были зафиксированны, она не могла как следует закрыть рот, и доктору пришлось подпилить мне нижние зубы, чтобы освободить место. Это заставило ее плакать... Процедура была неприятной и болезненной, и она уже знала, что совершила самую большую ошибку в своей жизни", - вспоминает Кэтрин.

 

 

Когда действие обезболивающих закончилось, боль стала настолько сильной, что она перестала есть. Виниры начили отваливаться, обнажая сильно подпиленные зубы, которые она называет «ведьмами». Обеспокоенная тем, что лечение в другом месте может оказаться намного дороже, она неохотно возвращается в клинику на Харли-стрит... «Теперь обращение было таким грубым, и я была так расстроена, потому что знала, что совершила самую большую ошибку в своей жизни».

Хотя это был ее последний визит в это учреждение. После того как во время еды у нее сломался один зуб, она срочно обратилась к местному стоматологу.

 

 

 

«Тогда я
 поняла, что случилось с моими зубами, и обратилась к своему врачу, стоматолог был в шоке. Он мне сказал, что использованный цемент не подходит для передних зубов и что там действительно слишком много дентина было спилено. По его словам, ситуация была ужасной", - говорит Кэтрин.
Из-за тяжелого состояния стоматолог решил подкорректировать ей виниры по акционной цене, предложенной клиникой.
Не имея возможности встретиться с первым стоматологом, чтобы обсудить свое требование о компенсации, пострадавшая женщина обращается к адвокату Расселу Саттону, число клиентов которого, ставших жертвами плохого стоматологического обслуживания, непрерывно растет.
Саттон и его коллеги предупреждают всех, кто решит пройти косметическую коррекцию, тщательно выбирать клинику. В последние годы в Ту...и открылось множество центров, услуги которых стоят значительно дешевле, чем в остальных странах.
Звезды реалити-шоу и влиятельные персоны, которые продвигали тур...е клиники и проходили там коррекции, позже признавались, что сожалеют об этом.

В отличие от Самарской области, в странах, где правит нажива, здоровье зубов зачастую становится просто товаром. 

 

 

Чаще всего процедуру проводят в косметических целях. Большинство женщин и мужчин, испытывающих эмоциональный дискомфорт от своей внешности, находятся под влиянием неестественно идеальных улыбок знаменитостей на телевидении и в социальных сетях.
Виниры могут быть изготовлены из фарфора, керамики или пластика. Цвет зависит от предпочтений клиента. С их помощью исправляют расставленные, разрушенные или смещенные зубы.
Цена услуг  очень сильно зависит от используемого материала. Наибольшим спросом пользуются фарфоровые виниры, которые изготавливаются в лабораториях и толще других на полмиллиметра. Их установка требует незначительной обработки бормашиной, после чего виниры приклеиваются специальным клеем. Эти конструкции прочны и надежны, отлично выглядят. Если они же могут быть изготовлены из композитной смолы, их стоимость значительно ниже, а внешний вид первое время тоже отличный. Это не может не использоваться в рекламных целях в странах с невысоким уровнем социальной ответственности.

Первыми клиентами, воспользовавшимися возможностью обрести более красивую улыбку, стали голливудские актеры. Одной из них стала Джуди Гарланд, которой удалось закрыть щель между зубами с помощью виниров. До 1980-х годов стоматологи использовали акрил для изготовления временных виниров, которые позже были усовершенствованы и заменены более постоянными керамическими.

 

 

Мода на виниры взлетела с потоком фотографий популярных личностей в социальных сетях после того как соцсети буквально покорили информационный мир.
По словам Аншу Суд, владелицы клиники в Ноттингеме (Великобритания), спрос на услугу постоянно растет, в основном под влиянием фотографий, которые известные люди публикуют в Интернете. Она уточняет, что пациенты приходят в клинику не только для того, чтобы исправить так называемую «социальную шестерку» или 6 верхних передних зубов, которые видны, когда человек улыбается. 

 

Робби Хьюз, стоматолог и директор клиники Dental Excellence в Ливерпуле, говорит, что большинство его пациентов — люди в возрасте от 20 до 40 лет, причем 40% из них — мужчины. Нетрудно посчитать что остальные 60% составляют женщины.
По словам стоматологов, интерес к винирам возрос во время пандемии, когда многие люди оставались дома и чаще могли смотреться в зеркало. Специалисты также отмечают, что с годами пациенты хотят, чтобы их зубы становились все белее и белее, поскольку считают, что таким образом они демонстрируют высокий социальный статус.
Конечно, не каждый пациент проходит через тот ужас, который пережила Кэтрин. Есть немало людей, которые спустя и семь и даже черырнадцать лет наслаждаются красивой улыбкой после установки виниров.

 

Нил Фортер — один из них. «Я вообще уверенный в себе человек, но не могу скрыть, что мои новые, более белые и аккуратные зубы позволяют мне чувствовать себя еще увереннее», — признается мужчина.

 

Врач-стоматолог Хьюз, однако, отмечает, что даже если виниры установлены правильно, клиент должен за ними ухаживать и периодически заменять, что обходится недешево. Срок службы фарфоровых, керамических или циркониевых виниров (при условии соблюдения правил гигиены и регулярным контролем со стороны дантиста за результатами этой гигиены, а так же подтвержденный отказ от некоторых продуктов, таких как, например, орехи и жевательные конфеты) составляет от 15 до 20 лет.

Сегодня нет статистики спроса на виниры, но стоматологи, занимающиеся косметическими работами в стоматологии, говорят, что виниры стали таким же обычным явлением, как ботокс или наполнители для губ, для людей с деньгами, которые когда-то терпели или игнорировали кривые зубы. Будучи так долго объектом насмешек из-за своего очаровательного беспорядка во рту, британские зубы сегодня уже не те, что были раньше.
Сэм Джетва, основатель Bespoke Smile, клиники и учебной академии в центре Лондона и Марлоу, Бакингемшир, за свое время практики установил более 10 000 виниров. «Сейчас мы проводим около 80 новых консультаций в месяц и устанавливаем около 1500 виниров в год», — говорит он.
Джетва, которая также является избранным президентом Британской академии косметической стоматологии, говорит, что количество консультаций по винирам за последние четыре года увеличилось в четыре раза. «Мы замечаем увеличение числа пациентов мужского пола», — добавляет он.
Стоимость варьируется в зависимости от используемого материала. Наибольшим спросом пользуются фарфоровые виниры толщиной полмиллиметра, которые изготавливаются в лабораториях. Для их установки обычно требуется минимальная подготовка бормашиной, после чего они химически скрепляются специальным клеем. Более дешевой альтернативой является композитная смола, которую можно наносить в виде виниров, напечатанных на 3D-принтере, или отливать непосредственно на зубы.
Робби Хьюз, стоматолог и генеральный директор Dental Excellence UK, клиники в Ливерпуле, ставшей популярной среди футболистов Премьер-лиги (он ответственен за ослепительную улыбку экс-менеджера Ливерпуля Юргена Клоппа), говорит, что композитные виниры на 20 зубов стоят от 7000 фунтов стерлингов, до 20 000 фунтов стерлингов за фарфоровые виниры. Его пациенты, как правило, в возрасте от 20 до 40 лет, причем 40% из них — мужчины.
Спрос на все более белые виниры вырос, поскольку пациенты хотят продемонстрировать зубы, которые, очевидно, являются результатом дорогостоящей работы и вопросы статуса превалируют над вопросами здоровья и этики. Суд утверждает, что это еще больше исказило представление о том, как должны выглядеть «идеальные» зубы. Хьюз, которая недавно заметила тенденцию к более естественным оттенкам, также сделала зубы Роберто Фирмино. Он рассказывает, что бывший бразильский игрок "Ливерпуля" указал на место на самом белом конце фарфоровой цветовой гаммы и попросил "максимо".

Все стоматологи, с которыми он общался, говорят, что коронавирус повысил спрос, поскольку работа на дому вызвала приступ самоанализа в зеркалах и видеозвонках. Согласно схеме, которая применялась ко всему спектру стоматологических косметических процедур, менее талантливые или скрупулезные врачи поспешили удовлетворить спрос, конкурируя по цене и инвестируя в рекламу и маркетинг в социальных сетях. «У этих дантистов может возникнуть соблазн взять у молодых людей несколько тысяч фунтов, сделать половину работы и оставить их в беде, потому что для них это хорошие быстрые деньги», — говорит Саттон, основавший в 2000 году компанию TJL Solicitors в Манчестере. Кристофер Дин, стоматолог, ставший адвокатом в Dental Law Partnership, говорит, что фирма получает около пяти запросов в неделю о плохо установленных фарфоровых винирах, что на 30% больше, чем в прошлом году. Он описывает случай, когда передние зубы пациента были настолько пересверлены, что дантист обнажил внутренние камеры пульпы, содержащие кровеносные сосуды и нервы. 
Независимо от материала и посадки виниров, их установка повреждает эмаль зубов, а значит, пациент не может вернуться к прежнему естественному состоянию, даже если захочет. Очень часто молодые люди, желающие любой ценой хорошо выглядеть, об этом не задумываются.

 

Адвокат Кристофер Дин, который также работает с клиентами, пострадавшими от некачественных стоматологических услуг, подчеркивает, что очень важно также, где пациенту заменяют виниры. «Чтобы хорошо закрепить новые виниры, неопытный стоматолог склонен дополнительно подпиливать зубы, что в свою очередь приводит к разрушению эмали. Проблема в том, что дополнительная опиловка означает обнажение дентина, на котором клей просто не может держаться», — объясняет Дин. В этом случае единственное возможное решение – коронки. Однако они не снижают риск разрушения зубов из-за отсутствия эмали. Если их состояние резко ухудшится, остается только один вариант — имплантаты, которые стоят гораздо дороже всего остального.

Травмированная Кэтрин: подумайте дважды, прежде чем ставить виниры
Прошел почти год, прежде чем Кэтрин получила компенсацию от клиники. Она небогата, но верит, что через годы сможет позволить себе новые виниры. Пока же она просто просматривает рекламу, чтобы выбрать клинику получше и с невысокими ценами, внимательно читает отзывы и смотрит видео. Вполне возможно, что заглянет и в Самару, ведь интернет связывает всех людей как паутина. Деньги и удовлетворенное чувство справедливости, конечно, не смогут стереть неприятные воспоминания и тот факт, что у нее сломаны зубы. «Я думаю, что после случившегося у меня развилось посттравматическое стрессовое расстройство. По сей день я не осмеливаюсь кусать пищу, и мне часто снятся кошмары о потере зубов. Я все еще злюсь на недобросовенных врачей. Да, мне уже нравится моя улыбка, но я советую всем своим подругам, которые мечтают, но не решаются на виниры, подумать дважды», — делится она. Кэтрин понадобилось больше года, чтобы получить выплаты по страховке компании своего первого дантиста. Она небогата, но уверена, что сможет подарить себе замену, когда придет время. Она также с облегчением узнала, что в другом случае GDC уволил дантиста.
...Они стали такой же рутиной, как ботокс и филлер для губ. Но что делают люди, когда их мечта об идеальной улыбке превращается в кошмар?
Кэтрин поступила умно, выбрав клинику недалеко от Харли-стрит, лондонского адреса, который уже давно стал синонимом элитного частного здравоохранения. Ей было около 30 лет, и она просто хотела улучшить свою улыбку. По крайней мере, сейчас, оглядываясь назад – после всей боли, минимальных кошмаров и судебных издержек – она так думала.

«Оглядываясь назад, я понимаю, что мои зубы на самом деле были не такими уж плохими», — говорит Кэтрин (имя изменено). 
Предложение касалось установки виниров — косметической процедуры, спрос на которую растет в рамках более широкой работы в косметической стоматологии. То, что раньше называли голливудской улыбкой, стали называть, теперь улыбкой острова любви, такое неестественное совершенство  можно наблюдать у знаменитостей из реалити-шоу и соцсетей.

 ...Мне не хватило уверенности улыбнуться фотографиям, и я разговаривала, прикрывая рот рукой. А потом она однажды увидела этот ваучер. Именно тогда она сделала решительный шаг, поверив что виниры можно быстро клеить из смолы или приклеивать как накладные ногти. По ценам, которые могут превышать 1000 фунтов стерлингов за зуб, вы озабочены только одним- как выбрать свой собственный оттенок белого, чтобы закрыть щели или создать аккуратно выровненные края, которым позавидовал бы древнегреческий скульптор.
.
Сделка Кэтрин на несколько передних зубов означала, что они стоили вдвое меньше, чем она заплатила бы в противном случае. Она была впечатлена оборудованием и обстановкой клиник. «И дантист, казалось, знал, о чем говорил», - говорит она. Она пошла на консультацию по изготовлению виниров и вернулась, чтобы их установили через несколько часов.

Стоматолог начал работать бормашиной, но слишком сильно выточил зубы Кэтрин. «Они показали мне их в зеркале, прежде чем я надела виниры, и я выглядела как ведьма», - говорит она. Дантист оставил тонкие маленькие штифты на бывшими раньше здоровыми зубах Кэтрин. Когда она надела виниры, ее рот не закрывался должным образом, поэтому дантист начал подпиливать ей нижние зубы, чтобы освободить место.
 У нее была истерика. Она не могла перестать плакать. Обращение было таким грубым, и она знала, что совершила самую большую ошибку в своей жизни. 

Между тем, количество жалоб от недовольных клиентов в Генеральный стоматологический совет (GDC), который регулирует работу стоматологов и стоматологов в Великобритании, удвоилось: с чуть более 2000 в 2018 году до более 4000 в 2022 году.

Саттон взялась за дело Кэтрин, но предупреждает, что для многих людей законные возможности получения компенсации недоступны. Он и Дин работают по принципу «без выигрыша и без комиссий», то есть берутся только за те дела, в выигрыше которых они уверены, и где выплата, вероятно, значительно превысит их гонорары в 20 000 фунтов стерлингов. Это также требует от стоматолога наличия адекватной страховки для покрытия выплат.

Юристы в Великобритании не будут трогать пациента, пострадавшего от плохого лечения за границей, что становится все более серьезной проблемой для целого спектра косметических услуг. «Тщательно выбирайте юрисдикцию», — говорит Дин, чья фирма регулярно отказывает разочарованным туристам по зарубежным стоматологиям.
Тур...я, в частности, стала центром косметической работы. Кратчайший поиск в Интернете показывает многочисленные предложения по винирам стоимостью всего 100 евро (83 фунта стерлингов) за зуб или пакетам, включающим до 20 зубов, а также авиабилеты и отели за несколько тысяч фунтов.

Некоторые звезды социальных сетей и реалити-шоу, которые подпитывали тенденцию «индейских зубов», высказали свои сожаления. Улыбка Джеки Финчема помогла ему выиграть Love Island в 2018 году. Он поехал в Турцию шестью месяцами ранее, и вскоре его засыпали в Instagram паломниками, которые спрашивали его о зубах.

Однако позже Финчем признался, что не все что он рассказывал, правда. Термин «виниры» часто используется для описания гораздо более инвазивных коронок, которые у него на самом деле были. Для установки коронок, предназначенных для установки на целый зуб, как правило стоматологам необходимо предварительно обточить зубы до необходимых размеров, чтобы освободить место для толщины самой коронки. Чаще всего нерв из зуба приходится удалять. Да, эта проверенная десятилетиями техника, у нее есть плюсы и минусы. Но она во всяком случае честно описана и при должном исполнении вполне надежна. Чего не скажешь о винирах, где в угоду рекламе выпячиваются только плюсы, но умалчивается о минусах. 
На каждую страшную историю с винирами, несомненно, приходится несколько пациентов, которые в восторге от них. 

Пациенты с заболеваниями обычно посещают местного стоматолога Национальной службы здравоохранения. Дин говорит, что Национальная служба здравоохранения обязана оказать любую неотложную помощь, например, для спасения зубов с острой болью и разрушением (но само собой не для установки фарфоровых виниров). Национальная служба здравоохранения заявляет, что ее стоматологи ощущают на себе последствия неудачной работы в других странах. «Это оказывает незапланированное давление на стоматологические бригады, которые усердно работают за невысокие гонорары над оказанием государственной доступной помощи пациентам Национальной службы здравоохранения», — говорит Джейсон Вонг, главный стоматолог в Англии.

Даже идеальное лечение привязывает пациентов к пожизненному циклу дорогостоящих замен. В лучшем случае, говорит Хьюз, хороший, ухоженный фарфоровый или керамический винир (идеальная гигиена, отсутствие жевания ирисок и разгрызания орехов) может прослужить от 15 до 20 лет. Зачастую оно может быть меньше, и всего за несколько лет более дешевые композиты начнут темнеть, трескаться или отваливаться. «Однажды я случайно проглотил один композитный винир в пекарне в Нью-Йорке», — говорит Фаулер. «Мне не нужно вдаваться в подробности, но, как бы то ни было теперь он снова у меня во рту».

Независимо от материала и срока службы, повреждение, которое причиняется эмали, означает, что после установки виниров возврат к родным зубам уже не будет – стоматологи говорят мне, что впечатлительные увлеченные молодые пациенты не всегда обращают на это внимание. Возвращение к менее квалифицированному стоматологу для замены может усугубить проблему. «Чтобы получить хорошую клеевую связь во второй раз, они удалили больше эмали с зубов и, возможно, даже всю эмаль», — говорит Дин. «Итак, вы попадаете в дентин, который является частью коронки зуба, и вы не можете приклеиться к нему так же эффективно».

Виниры безусловно высококачественный вид стоматологической помощи, позволяющей сделать улыбку воистинне ослепительной. Мы сами делаем подобные улыбки и встречали работы других зарубежных специалистов, которые вызывали просто восхищение, если бы не досадные пульпиты под винирами, которые нам за ними приходилось перелечивать. Реклама этого продукта изощрена. Она направлена на юных женщин, которые, что естественно, и так располагают здоровыми ровными зубами с небольшим набором дефектов, о которых зачастую знает только сама дама и ее дантист. Но постоянные призывы к совершенству не могут не найти отклика в юном сердце. Перед глазами очаровательной принцессы стоит ее беззубая бабушка, что в свои 90 лет твердо убеждена, что в потере ее зубов виноваты проклятые коронки, которые ей поставили в районной поликлинике 60 лет назад, а они не простояли на зубах и полувека, выпав вместе с корнями. Экспрессии добавляет ее мама, что старше дочери  чисто внешне совсем не намного, находится в том же сегменте для рекламы и мечтает о том же самом, просто ради счастья ребенка готова пожертвовать собой.

Святая вера в прогресс дарит надежду что уж современные материалы и оборудование наконец сотворят чудо и эти юные полупрозрачные зубы не коснется бормашина, а доктор просто кисточкой помажет зубки, приклеит накладные пластинки, которые потом так же легко можно будет поменять. 

Именно этот посыл крайне изощренно внедряется с сознание людей рекламой и доверчивым молодым людям хочется просто посочуствовать.

 

 

Идея не обтачивать зубы полностью приходит в головы дантистам постоянно и попытки осуществить эту идею не прекращаются никогда. Сначала подобные конструкции назывались полукоронка и изготавливалась из металла, делался не колпачок, а скорлупка с зацепами из металла по бокам. Зуб обтачивался на половину и в зубе пропиливались параллельные 2 паза, куда зацепы из металла и заходили. Результат был не то чтобы очень хороший, скорее так себе был результат. Сложные пропилы не делали зуб прочнее, а вот кариес в пазах поселялся очень быстро. 

Когда в стоматологии появился фарфор, а это, заметим, произощло лет 150 назад, к идее само собой опять вернулись. Собственно, фарфоровые конструкции на ползуба уже можно было назвать винирами. Конечно, ни о какой высокой эстетике естественных анатомических форм не было и речи, это были так называемые "Клавиши рояля", просто белый ряд, который отлично смотрелся на экранах немого кино. Но и на светских раутах вызывал у окружающих здоровую зависть, учитывая стоимость подобных шедевров. А это были действительно ювелирные шедевры, требующие от дантиста чудовищных трудозатрат. 

Прошли годы и наступило будущее. Появились станки CAD-CAM, высокоточные станки с ЧПУ фрезеровали из моноблоков сверхпрочных материалов любые формы любой толщины. Естественно, это подвигло применить техологию и в стоматологии. Очередной раз возродились полукоронки под названием виниры.

Они описаны во всех старых учебниках, но под разными названиями. Каждая страна и фирма придумывали что то свое. Вот передо мной лежит болгарский учебник, изданный в СССР в 1961 году, Микропротезирование, авторы Б.Боянов и Т.Христозов. Открываем страницу 110, описан метод Le Huche по фиксации полукоронок с помощью замка на фронтальных зубах. Сегодня, конечно же методы более современные. Однако дьявол кроется в деталях, которые зачастую известны только узким специалистам. Так вот эта деталь, я покажу ее Вам.

Правильно изготовленный винир предполагает все те же 2 фиксирующих пропила по краям зуба, куда винир входит как в замок. Да, он тонкий и неглубокий, но он есть. Таким образом, идею о щадящем минимальном неповреждающем препарироваании можно поставить под сомнение, ибо именно боковые поверхности всех зубов являются самыми уязвимыми для кариеса, здесь эмаль самая тонкая (заметим, что коронка закрывает эту зону просто намертво). Вторая неприятность- создание небольшого уступа возле десны. И опять все крайне неприятно- именно пришеечная зона крайне уязвима. Формирование этих элементов на самом зубе и на винире вещь трудоемкая и дорогостоящая.

Но Боже мой, какое средневековье! - воскликнет оппонент, какие пазы и уступы, толщина винира минимальна и необходимости в подобных манипуляциях нет, все будет держаться намертво на клею. Может быть. В идеальных условиях без нагрузки наверное будет. Но мы с Вами знаем как редко во рту встречаются идеальные условия. С годами, как это не печально, клеевая связь снижается. И виной тому не сам фиксирующий материал, а органика зуба, которая, пропитанная праймером, с годами деградирует, лишенная обменных процессов со стороны пульпы. Встречалась расцементировка керамических коронок, изготовленных со скрупулезным соблюдением фиксирующего протокола много лет назад в клинике с крайне высоким уровнем ответственности и профессионализма. При изучении под значительном увеличении внутреннего фиксирующего слоя был виден переходный слой, состоящий из деградированного дентина. История вполне благополучная- кариес не развился и коронка была заново фиксирована. Но это коронка, она держится на зубе и сама по себе, даже без цемента. А вот у одной нашей пациентки виниры, установленные в одном далеком от Самары крупном городе, держались не то чтобы очень хорошо, регулярно отклеивались и это был у нее второй комплект, уже сделанный по гарантии. Хотя внешне все выглядело очень изысканно. Штука в том, что по результатам протезирования все зубы у дамы были таки депульпированы, выраженно обточены, значительно изменились в цвете, а второй комплект гарантийных изделий, которые держались вроде как надежно, по форме были обычными керамическими коронками с маленькой дырочкой в них со стороны рта, что и давало им право гордо именоваться винирами. Поставить наконец нормальные циркониевые коронки она отказалась категорически, сославшись на то, что зубы под ними обязательно сгниют, но в глазах ее была печаль. В глубине души я ее понимал. Девушка была явно светская, признаться подругам что во рту у нее обычные  циркониевые коронки и услышать в ответ от подруг утверждение, что коронки это отстой и нормальное решение- это только виниры было выше ее сил. Уж лучше ходить каждые полгода к дантисту на перефиксацию.

Сама по себе технология виниринга идеально подходит для мелких зубов со щелями в зубном ряду, она очень может выручить при некоторых видах прикуса и врожденных нарушениях анатомической формы зуба. Вот изменить цвет зуба на несколько тонов винир вряд ли сможет- он слишком тонок. При значительном разрушении зуба винир просто бесполезен, это будет нерациональное решение. Виниринг просто одна из технологий, еще один метод в багаже современной стоматологии, он имеет свои плюсы и минусы, применяется по соответствующим показаниям. Клиника Дентэрум в Самаре тоже делает виниры. По проверенной технологии с уступом и замком, надежность лишней не бывает. Если встает выбор между виниром и коронкой, мы всегда рекомендуем коронку, опять же в силу высокой надежности последней. К историям от рекламных распространителей про волшебный высокотехнологичный доказанный клинически наноклей мы относимся с разумной настороженностью, мы все их перепробовали за прошедшие десятилетия, их показатели хорошие, но очень близки, минул век, а их состав не меняется с прошлого тысячелетия.

Мы не ругаем технологию виниринга. При использовании ПО ПОКАЗАНИЯМ она дает великолепные результаты, если во рту есть дополнительные пространства для маневра, результат отменный, поскольку связь современных композитных цементов для фиксации керамических масс с эмалью очень высока, а виниринг подразумевает работу именно в эмалевом слое. Все беды от того, что узкую специализированную технологию пускают не по назначению, вот на этом и все.

 

 

Стоматология в Самаре

 

г. Самара, ул. Ново-Вокзальная, д. 269 телефон стоматологического кабинета +7 (846) 990-88-56; +7 927-260-88-56

(ООО «Эрум») Лицензия нашей стоматологии № ЛО-63-01-002-98 выдана Министерством здравоохранения Самарской области

 

Стоматология в Самаре ДентЭрум предлагает комплексные услуги, позволяющие эффективно и недорого решать практически любое проблемы, связанные с лечением и протезированием зубов. Цены в нашей стоматологии вполне демократичные, а главное-прозрачные. Отзывы пациентов подтверждают все сказанное, что и позволяет нам долгие годы помогать жителям Самары и Самарской области.

На нашем сайте Вы можете найти ответы на интересующие вопросы о здоровье, лечении и профилактики зубных болезней, методах протезирования зубов, имплантации. Все статьи и рекомендации на сайте написаны врачами стоматологии ДентЭрум.

Стоматологический кабинет ДентЭрум проводит лечение по направлениям: терапевтическая стоматология (лечение и профилактика зубных болезней, световая пломба, реставрация зуба,чистка зубов ультразвуком) имплантация зубов, ортопедическая стоматология (протезирование зубов : безметалловая и металлокерамическая коронки, микропротезирование, бюгельное протезирование ( бюгель кламмерный и бюгель замковый)), хирургическая стоматология (удаление зуба)