info@denterum.ru
г. Самара, Промышленный район ул. Ново-Вокзальная, д. 269
+7 (846) 990-88-56

ДентЭрум

Brand Slogan

Приживаемость имплантов

Темы "Приживаемость имплантов зубов"

  1. Приживаемость имплантов зубов. Сарафанное радио
  2. Осложнения имплантации в ходе самой операции и при ее подготовке
  3. Общемедицинские осложнения при операции зубной имплантации. Хронические заболевания

Как долго простоят новые зубы на зубных имплантантах? Вот главный вопрос волнующий наших пациентов в Самаре при обсуждении  различных вариантов зубного протезирования. Зачастую людей волнует даже не цена установки имплантанта. Цепь рассуждений пациента на приеме у стоматолога примерно таков.

Не получится ли так, что дыша через раз в период  интеграции имплантанта, через год полтора я съем родные имплантанты вместе с манной кашей?

Страх перед приемом у стоматолога для человека естественен. Даже лечение среднего кариеса требует морального настроя и усилия воли от пациента. Удаление зуба одно из самых массовых медицинских вмешательств, но человеку в кресле у хирурга от этого ничуть не легче. (фото из интернета)периимлантит резорбция кости альвеолярного отростка верхней челюсти фото

Но если обычные стоматологические манипуляции хоть и неприятны, но знакомы, то с имплантацией большинство сталкивается впервые. Тут следует отметить интересную особенность распостранения  слухов. Так называемое сарафанное радио в основном транслирует негатив. Если одна бабка во дворе рассказала , что в ТВИТТЕРЕ прочитала про выпавший грудной имплантант у Анджелины Джоли,  уверяю Вас, что в соседнем  дворе эту историю будут рассказывать и через 15 лет. Поменяются лишь имена и места фиксации имплантантов. А вот про то, что дентальные имплантанты и у Джоли и у миллионов других пациентов успешно функционируют десятилетиями никто почему- то не рассказывает. 

Давайте вкратце рассмотрим возможные осложнения при дентальной имплантации, а затем попробуем разобраться с таким термином, как отторжение имплантантов и найдем ответ на вопрос- всегда ли приживаются имплантанты. Для этого используем опыт и знания зуб врачей клиники Дентэрум в Самаре

надежность имплантации зубов фото импланту 10 лет

Надо сразу разделить осложнения, относящиеся к имплантации как к таковой и общемедицинские осложнения.


 Дентальная имплантация наиболее частые осложнения имплантации зубов (стоматологические)

Несоответствует размер импланта глубине сформированного ложа. Часто импланты фиксируются рядом с важными анатомическими зонами. Врач рассчитывает соответствующую глубину ложа и очень точно его формирует. Ориентируется он сначала на рентгеновский снимок (чаще компьютерную томографию). Но в ходе самой операции врач ориентируется также и на множество других факторов- плотность кости, контрольный рентгеновский снимок, болевые сигналы, собственный  опыт и интуицию профессионала. Не все в хирургии можно измерить линейкой и даже компьютером. Но опытная рука всегда вовремя остановится, даже если это противоречит программе. Компьютеры и рентгеновские аппараты не всегда точно откалиброваны. Рентгеновский луч движется всегда по прямой, а в человеческом теле нет ни одной прямой линии. Все кривые- не просто кривые, а индивидуально  пространственно ориентированные кривые. Великий Перельман за описание похожих кривых получил Нобелевскую премию. А пока рентген иногда дает погрешность в пару миллиметров. 

Установлены имплантанты альфа био Израиль имплантанту уже 10 лет и он неподвижен фото имплантология в Самаре

Что же в случае подобных неприятностей делают современные имплантологи? Они подобную вероятность имеют в виду и располагают полной линейкой имплантов всех типоразмеров. Осложнения, связанные с тем, что рентген дает погрешность бывают у тех специалистов, которые не предусмотрели массы других весьма важных факторов.

  1. Осложнения, связанные с некорректным оборудованием- тупые сверла, отсутствие подачи охлажденного физраствора и связанный с этим локальный перегрев кости, применение вместо аппарата физиодеспенсер мощных эндомоторов не стоит рассматривать. Эти вопросы не относятся к медицине. Однако на заре российской имплантологии они добавили немалую толику в общую копилку негатива.
  2. Отсутствие первичной стабилизации имплантанта. Это действительно специфическое именно для имплантологии осложнение. Плотность кости у людей может значительно различаться. Мужчины поймут термин “сорвало резьбу”. Иногда имплантант может провернуться. Что тут скажешь? Эта проблема для имплантологов не нова. Все хирурги прекрасно информированы  и прошли специальную подготовку именно по этой теме. Инструментарий имплантолога и форма имплантанта созданы с учетом того, чтобы эту ситуацию исключить. Для каждого имплантанта есть рекомендованное усилие, ввод искусственной опоры в кость проводится динамометрическим ключем с контролируемым торком. Врач с опытом не применяет чрезмерных усилий, в его профессиональном арсенале много специальных инструментов и приемов. Сегодня эта решаемая ситуация, она хорошо проработана и научно и технически. Кстати, плотность кости прогнозируется перед операцией и есть немало методов ее повышения.
  3. Перелом импланта в ходе функционирования в полости рта. Казуистические случаи, в Самаре подобных эксцессов, по моему, не регистрировалось. Но в интернете фото присутствуют. С другой стороны, эта какая же была надежная фиксация опоры в костном массиве, что под  действием жевательных сил разрушилась не кость, а монолитный титановый пруток, при этом сам имплант так и не выпал. Аплодисменты хирургу имплантологу и дружное порицание фирме производителю. Пациенту можно только позавидовать- на полученную от производителя компенсацию купил, наверное, дачу в Майами и спокойно выращивает клубнику и артишоки. Во всяком случае, имплантанты для зубов и требуемые виды могут подбираться в зависимости от планируемой нагрузки по толщине и прочности.
  4. Функциональная перегрузка импланта безусловно сокращает срок его жизни. У человека 32 зуба. Природа создала их с достаточным запасом прочности и этот запас изучен и рассчитан. Выход за его рамки губителен. Устанавливая искусственную опору, врач  также оперирует расчетами, он исходит из особенностей метаболизма в костной ткани, объема самой кости, количества оставшихся зубов.
  5. Импланты зубов- сколько поставить? Иногда надо поставить именно то количество имплантов, какое нужно, либо не ставить вообще ничего.
  6. Зуб протез некорректно изготовлен и вышел из строя- сломался во рту Это маловероятно, зубные техники очень старательны. Абатмент они предпочитают делать индивидуальный, моделировка зуб протеза проводится в артикуляторе, искусственные зубы рекомендуют делать из циркония. Сами искусственные протезы зубов очень прочны, для их фиксации используются лучшие зуб цементы. Ортопедическая часть в имплантологии если и оставляет неудобства, то чаще косметологического плана. 
  7. Недостаточный объем кости, подвижность и потеря искусственной опоры в дальнейшем. Современные методы обследования позволяют определить высоту и ширину альвеолярного отростка. Компьютерные программы для имплантологов, если врач сомневается, выдают четкие визуализированные рекомендации по размерам имплантантов и зоне их введения. На верхней челюсти, помимо недостаточной высоты альвеолярного отростка, важен показатель плотности кости. В большинстве случаев на верхней челюсти присутствует как дифицит высоты и объема, так и недостаточная плотность костного массива, особенно у возрастных пациентов. Если потеря зубов произошла за несколько лет до операции имплантации, атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти наблюдается в подовляющем большинстве случаев. Но не все так плохо. Современная техника синуслифтинга дает прекрасные результаты и позволяет провести качественную имплантацию, хоть и в более поздние сроки.
  8. Потеря чуствительности кожи лица и слизистой оболочки в области нижней челюсти. Данное осложнение связано с компрессией либо травмой нижнечелюстного нерва при установке имплантанта. Как выясняется, это довольно распространенное явление. Для его недопущения служат многочисленные методы рентгенографических обследований, прежде всего компьютерная томография, а так же специализированные программы для имплантологов. Программа проводит анализ КТ и проводит планирование операции имплантации в виде виртуальной объемной 3D графический модели.  подготовка операции установки имплантантов фото нижняя челюсть  планирование шаблона Самара     Так же многие хирурги используют шаблон. Последний представляет из себя накладку на слизистую оболочку из упругой пластмассы с направляющими каналами. Каналы обеспечивают позиционирование сверла и глубину его проникновения в альвеолярный отросток с обходом опасных зон. Шаблон изготавливается на основании КТ в специализированной лаборатории.
  9. Миграция имплантанта в верхнечелюстную пазуху. (фото из интернета)миграцтя имплантанта в верхнечелюстную пазуху фото атрофия альвеолярного отростка осложнения имплантацииС каждым годом подобные осложнения все большая редкость, связано оно с плохим планированием и предварительным обследованием. При введении имплантанта при недостатке кости в верхней челюсти нижняя стенка верхнечелюстной пазухе иногда надламывается, либо, что совсем уж печально, имплант попадает в саму пазуху. При дыхании в пазухах развивается значительное положительное и отрицательное давление, чаще именно отрицательное. Опора буквально засасывается в пазуху.

Основные осложнения  имплантации как таковой мы здесь постарались перечислить. Пациенты задают вопросы об “отторгаемости” имплантантов. Сами имплантанты ни в коем случае не отторгаются. Но неудачи встречаются, не всегда импланты состоятельны и долговременно функционируют. Нарушения в протоколе установки имплантантов неизбежно вызывают осложнения, развивается воспалительный процесс- периимплантит. Инфекция из полости рта вдоль внутрикостной части импланта устремляется вглубь альвеолярного отростка, развивается переимплантит. Кровяные сгустки, разможженные костные балочки служат питатеьной средой для микробов, именно поэтому все манипуляции при имплантации проводятся под интенсивным орошением физраствором.

Помимо вышеперечисленных специфических проблем, есть и проблемы общемедицинские. Они могут осложнить любую медицинскую манипуляцию.

Зуб имплантанты общемедицинские осложнения

  1. Десна в ходе операции плохо сформирована. Правильно сформированный лоскут с учетом подвижности, правильно наложенный шов- основа основ хирургии. Шить надо и уметь и любить. Помню одного хирурга, довелось вместе жить несколько месяцев в гостинице. У него каждое утро начиналось с вязки узлов. 20 минут его пальцы жестко тренеровались. Весь стул оброс косичками. Судя по привычному распорядку дня коллеги, подобное утро начиналось так не первое десятилетие, параллельно читались умные книжки.  подготовка операции установки имплантантов фото нижняя челюсть
  2. Зубной налет в полости рта. Во рту присутствует условно патогенная флора. Иногда она является и прямой патогенной. Ее наличие определяется врачем легко и непринужденно при первичном осмотре. Для этого не требуются дорогостоящие комплексные обследования, смывы и посевы с выращиванием микробных культур. (Но, безусловно, подобные методы обследования крайне желательны, они позволяют пообрать самую эффективную антибактериальную терапию). Но даже не имея на руках обследования- сам факт наличия многочисленных кариозных поражений, их цвет, присутствие вторичного кариеса и периодонтитов, потеря зубов позволяет стоматологу с высокой степенью вероятности предположить наличие агрессивных форм патогенной флоры и соответствующий иммунный статус. Ведь иначе все во рту было бы хорошо. Провести коррекцию иммунитета возможно, но в весьма ограниченных рамках и не навсегда. Но вот провести санацию полости рта можно и необходимо. Этому учит любой учебник. Это стоит денег, времени и сил, увеличивает стоимость имплантации. Но неразумно, не приведя в порядок рот и не убрав источники хронической инфекции, устанавливать новые опоры, подвергая их ненужным рискам. Организму далеко не все равно, много во рту микробов или мало. Да, на послеоперационный период врач назначит антибиотики. Но они уже давно не всесильны и всю агрессивную  флору подавить не в состоянии.
  3. Хронические заболевания. Из- за хронических сопутствующих болезней сложнее лечится любое заболевание. Что же теперь, больных не лечить потому что они выздоравливают хуже? Но и больной диабетом человек, если во рту есть соответствующие условия, вполне способен перенести вмешательство и воспользоваться достижениями стоматологии. Проблему осложняет то, что при наличии хронических заболеваний необходимо сотрудничество врачей разных специальностей, это чаще всего невозможно в силу непримеримого антогонизма подходов.
  4. Выполнение рекомендаций врача. Есть очень недисциплинированные пациенты. Как и после любого вмешательства, необходим относительный покой. В кино сходить можно. А вот в бассейн или баню не стоит.

 

 открыты заглушки на шести имплантантов верхней челюсти фото Самара


 

Современная имплантология дает своим пациентам стабильное качество и надежность.  Осложнения редкость  и тема для обсуждений. Период поиска и исканий в этой области стоматологии позади. Сейчас это просто один из методов в нашем арсенале, дающий людям удобство, здоровье и комфорт. Количество неудач и осложнений примерно такое же, как и при других медицинских вмешательствах, но учитывая, что стоматология чуть ли не самая востребованная по частоте обращений медицинская специальность, стоматологи чаще попадают на слух и в новости.

Самарская область Промышленный район Ново- вокзальная 269 до 23 00
установленны шесть абатментов верхней челюсти фото Самара
 
announcement of "Implantation of teeth"
 Sarafan radio
Complications of implantation during surgery and in preparation
General medical complications in the operation of dental implantation. Chronic diseases
 This is the main question that worries our patients in Samara when discussing various options for dental prosthetics. Often people are worried about the cost of installing an implant. The chain of reasoning of the patient at a reception with a dentist is approximately the same.
 Whether it will turn out so, that breathing through time during integration of an implant, in a year and a half I shall eat native implants together with semolina porridge?
 Fear of taking a dentist for a person is natural. Even the treatment of medium caries requires a moral attitude and effort of will from the patient. Removal of the tooth is one of the most massive medical interventions, but it is not any easier for a person in an armchair from a surgeon.
 But if the usual dental manipulations, although unpleasant, but familiar, the implantation is the first encountered with implantation. Here we should note an interesting feature of the spread of rumors. The so-called word of mouth basically translates the negative. If one grandmother in the courtyard said that she read in TVITTER about the fallen breast implant from Angelina Jolie, I assure you that in the next yard this story will be told even after 15 years. Only the names and places of implant fixation will be changed. But for some reason, dental implants for both Jolie and millions of other patients have functioned for decades for some reason.
 Let's briefly review possible complications in dental implantation, and then try to understand the term such as implant rejection and find the answer to the question whether implants always get stuck. For this we use the experience and knowledge of the teeth of the doctors of the Denterum clinic in Samara
 reliability of implantation of teeth to a photo implant for 10 years
 We must immediately share the complications related to implantation as such and general medical complications.
 Dental implantation most frequent complications of dental implantation (dental)
The size of the implant does not match the depth of the formed bed. Often implants are fixed next to important anatomical zones. The doctor calculates the appropriate depth of the bed and very accurately forms it. It is oriented first to an X-ray (more often a CT scan). But during the operation, the doctor also focuses on many other factors-bone density, control x-ray, pain signals, own experience and intuition of a professional. Not everything in surgery can be measured with a ruler and even a computer. But an experienced hand will always stop on time, even if it contradicts the program. Computers and X-ray machines are not always accurately calibrated. The x-ray is always moving in a straight line, and there is not a single straight line in the human body. All curves are not just curves, but individually spatially oriented curves. Great Perelman for the description of similar curves received the Nobel Prize. And while the X-ray sometimes gives an error of a couple of millimeters.
 The implantation of alpha bio Israel implant has been installed for 10 years already and it has immobile photo implantology in Samara
 What in the case of such troubles do modern implantologists? They have a similar probability in mind and have a full line of implants of all sizes. The complications associated with the fact that the X-ray gives an error are those specialists who did not provide for the mass of other very important factors.
 Complications associated with incorrect equipment-blunt drills, lack of cold saline and associated local bone overheating, the use of powerful endo-motors instead of the apparatus should not be considered. These questions do not apply to medicine. However, at the dawn of Russian implantology, they added a considerable amount to the overall negative coin box.
Absence of primary stabilization of the implant. This is indeed a specific complication for implantology. The density of bone in humans can vary significantly. Men will understand the term "tore off the thread." Sometimes the implant can turn. What can I say? This problem for implantologists is not new. All surgeons are well informed and have received special training on this topic. Instrumentation of the implantologist and the shape of the implant are created taking into account the fact that this situation is excluded. For each implant, there is a recommended force, putting artificial support into the bone is carried out by a torque wrench with controlled torsion. A doctor with experience does not use excessive efforts, in his professional arsenal there are many special tools and techniques. Today this situation is solved, it is well developed and scientifically and technically. By the way, bone density is predicted before the operation and there are quite a few methods to increase it.
Fracture of the implant during functioning in the oral cavity. Casuistic cases, in Samara such excesses, in my opinion, were not recorded. But on the Internet photos are present. On the other hand, this was a reliable fixation of the support in the bone mass, that under the action of the masticatory forces, not a bone but a monolithic titanium rod collapsed, while the implant itself did not fall out. Applause of surgeon implantologist and amicable censure of the firm to the manufacturer. The patient can only be envied-for the compensation received from the manufacturer he bought, probably, a dacha in Miami and quietly grows strawberries and artichokes. In any case, implants for teeth and the required species can be selected depending on the planned load in terms of thickness and strength.
The functional overload of the implant certainly shortens the life span of the implant. A person has 32 teeth. Nature has created them with a sufficient margin of safety and this stock has been studied and calculated. Going beyond it is disastrous. Establishing an artificial support, the doctor also operates with calculations, he proceeds from the features of metabolism in bone tissue, the volume of the bone itself, the number of remaining teeth.
Implants of teeth, how much to put? Sometimes it is necessary to put exactly the number of implants, which is necessary, or do not put anything at all.
The tooth prosthesis was improperly manufactured and broke, broken in the mouth. This is unlikely, the dental technicians are very diligent. Abutment they prefer to do an individual, modeling the tooth prosthesis is carried out in the articulator, artificial teeth are recommended to make of zirconium. Artificial teeth prostheses are very strong, for their fixation the best tooth cement is used. The orthopedic part in implantology, if left uncomfortable, is more often a cosmetology plan.
Insufficient bone volume, mobility and loss of artificial support in the future. Modern methods of examination can determine the height and width of the alveolar process. Computer programs for implantologists, if the doctor doubts, give clear visualized recommendations on the size of the implants and the area of their introduction. In the upper jaw, in addition to the insufficient height of the alveolar bone, the bone density index is important. In most cases, the upper jaw is present as a height and volume deficit, and insufficient density of the bone mass, especially in age patients. If the loss of teeth occurred a few years before the implantation operation, the atrophy of the alveolar process of the maxilla is observed in most cases. But it is not all that bad. The modern technique of sinus lifting provides excellent results and allows for a qualitative implantation, albeit at a later date.
Loss of sensitivity of facial skin and mucous membrane in the area of the lower jaw. This complication is associated with compression or trauma of the mandibular nerve when installing the implant. As it turns out, this is a fairly common phenomenon. To prevent it, there are numerous methods of X-ray examinations, primarily computer tomography, as well as specialized programs for implantologists. The program analyzes the CT and carries out the planning of the implantation operation in the form of a virtual three-dimensional 3D graphic model. Also, many surgeons use a template. The latter is an overlay on the mucous membrane of elastic plastic with guide channels. The channels ensure the positioning of the drill and the depth of its penetration into the alveolar process with the bypass of the dangerous zones. The template is made on the basis of CT in a specialized laboratory.
Migration of the implant into the maxillary sinus. With each year, such complications are increasingly rare, due to poor planning and preliminary examination. When an implant is inserted with a lack of bone in the upper jaw, the lower wall of the maxillary sinus sometimes breaks, or, what's really sad, the implant falls into the sinus itself. When breathing in the sinuses, a significant positive and negative pressure develops, more often the negative one. The support is literally sucked into the bosom.
The main complications of implantation as such, we tried to list here. Patients ask questions about the "rejection" of implants. The implants themselves are by no means discarded. But failures occur, not always implants are consistent and long-term functioning. Violations in the protocol of implant installation inevitably cause complications, the inflammatory process-periimplantitis develops. Infection from the oral cavity along the intraosseous part of the implant rushes deep into the alveolar process, the reimplantitis develops. Blood clots, unsettled bone spines serve as a nurturing environment for microbes, which is why all manipulations during implantation are performed under intensive irrigation with saline solution.
In addition to the above specific problems, there are problems of general medical. They can complicate any medical manipulation. Tooth implants medical complications
The gingiva is poorly formed during the operation. 
Chronic diseases. Because of chronic accompanying diseases, any disease is more difficult to treat. What now, patients can not be cured because they get better? But even a diabetic person, if there are appropriate conditions in his mouth, is quite capable of intervening and taking advantage of the achievements of dentistry. The problem is complicated by the fact that in the presence of chronic diseases it is necessary to cooperate with physicians of different specialties, this is most often impossible due to the irreconcilable antagonism of approaches.
Fulfillment of the doctor's recommendations. There are very undisciplined patients. As with any intervention, relative peace is necessary. You can go to the cinema. But in the pool or bath is not worth it.
 Modern implantology gives its patients stable quality and reliability. Complications are a rarity and a topic for discussion. The search period and searches in this area of dentistry are behind. Now this is just one of the methods in our arsenal, giving people convenience, health and comfort.
 
Samara Region Industrial Area Novozadnaya 269 to 23 00

 

Поделиться:

Клиника ДентЭрум

г. Самара, ул. Ново-Вокзальная, д. 269 тел. +7 (846) 990-88-56; +7 927-260-88-56

(ООО «Эрум») Лицензия № ЛО-63-01-002-98 выдана Министерством здравоохранения Самарской области.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ваше сообщение принято! Мы свяжемся с вами в ближайшее время.